从历史上看，南卡罗来纳州是美国亲密伴侣暴力(IPV)发生率最高的州之一，IPV包括现任或前任伴侣或配偶的任何身体或性暴力、跟踪和心理攻击。
“在南卡罗来纳，亲密伴侣暴力是一种流行病，”数据科学与信息学副教务长、MUSC生物医学信息中心主任Leslie A. Lenert医学博士说。
为了解决这一流行病，Lenert与临床心理学家Alyssa A. Rheingold博士、家庭医生Vanessa Diaz医学博士和卫生服务研究员Kit N. Simpson博士合作，开发了基于电子健康记录(EHR)的IPV筛查。他们在JAMA网络开放中报告说，这种基于电子病历的筛查优先考虑保密性，比传统的口腔筛查有效10倍。
美国预防服务工作组建议在初级保健中进行IPV筛查，因为它可以帮助识别那些有风险的人。然而，由于繁忙的临床日程安排，IPV筛查往往没有得到充分利用，即使使用，也只能口服。这些口腔检查缺乏隐私，这可能会导致受害者在报告时感到不舒服。
迫切需要改进筛查，因为IPV可能对受害者及其家属产生长期影响。
MUSC精神病学和行为科学系教授Rheingold解释说:“暴力关系中的受害者有长期心理困难的风险，比如创伤后应激障碍，目睹家庭暴力的儿童也面临挑战。”
虽然男性和女性都可能遭受IPV，但妇女的患病率更高，妇女更有可能受到严重伤害或死亡。为此，该小组与各咨询委员会合作，修改了一项针对身体暴力和性暴力的筛查方法，并以电子方式专门针对妇女实施。
莱茵戈尔德说:“我们咨询了一个由国家专家组成的咨询委员会，以及一个由亲密伴侣暴力的受害者和幸存者组成的咨询委员会，以收集他们对哪种筛查工具最成功的意见。”
在确认了最佳方法后，他们在南卡罗来纳州的初级保健中心推出了筛查器。
作为一名家庭医生，迪亚兹是MUSC初级保健综合临床卓越中心的主任，他对合并IPV筛查的必要性和难度有第一手的经验。
她说:“通过技术为患者提供一个安全的空间是很重要的，在那里他们可以放心地回答这些非常私人和情绪化的问题。”“与此同时，筛选需要简化到现有的工作流程中，因为不幸的是，供应商有很多相互竞争的需求。”
没有让初级保健人员或提供者口头询问患者关于IPV的情况，而是在他们的伴侣不在场的情况下，给患者一台装有保密问卷的电脑。这减少了患者感觉被工作人员评判或被伴侣恐吓的机会。关于IPV和医患通信的访问记录也存储在EHR的保密区域，患者和提供者可以访问，但配偶或伴侣不能访问。
此外，提供人员还获得了与患者讨论IPV的最佳做法，以及妇女可以寻求进一步帮助的转诊资源。
最后，MUSC团队基于电子病历的筛查被证明比传统的口腔筛查有效10倍。这种筛查不仅增加了对患IPV妇女的识别，而且还有助于规范IPV筛查。
迪亚兹说:“我感到惊喜的是，我们的工作人员和病人对我们询问IPV表示感谢，即使这并不适用于他们，因为他们知道这是一个大问题，而筛查是让人们获得所需帮助的重要的第一步。”
为了帮助女性迈出第一步，这个团队正在努力弥合患者报告的差距。
Lenert说:“我们的目标是让医生的办公室成为一个安全的地方，女性可以在这里与医生讨论IPV，并继续完成摆脱虐待关系的艰巨任务。”
研究人员意识到，他们基于电子病历的筛查并不能快速解决IPV问题。他们强调赋予受害者寻求帮助的权力的重要性。
莱茵戈尔德强调说:“我们认识到大多数情况都很复杂，我们希望经历IPV的人知道，可以得到支持，帮助他们感到安全，并找到一个安全的地方。”
全国家庭暴力热线可拨打1-800-799-7233。
更多信息:Lenert, L.等。基于电子健康记录的亲密伴侣暴力筛查:一项随机临床试验。JAMA网络公开赛(2024)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2024.25070CDC。jamanetwork.com/journals/jaman…/ fullararticle /2821812期刊信息:JAMA Network Open由南卡罗莱纳医科大学提供引文:亲密伴侣暴力:保护患者隐私可以挽救生命(2024,9月17日)检索自2024年9月19日https://medicalxpress.com/news/2024-09-intimate-partner-violence-patient-privacy.html本文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。
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我是kzshn号的签约作者“以旋”！
希望本篇文章《保护患者隐私：应对亲密伴侣暴力以挽救生命》能对你有所帮助！
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